अमूर्त

???????????? ??????? ??????? ?? HbA1c (?????????? ???????????) ???? ?? ??????: ????????? ???????

लक्ष्मण मनोरंजन

 ???: ????????: ??. ??????? ??????? ?? ?????1?? ???? ?? ??????, ??????? ?? ???? ???? ?? ??????? ?? ???? ?? ????????? ???? ?? ????? ????? ?? ????????: ???? ??????? ??? ?????????? ?? ????????? ??? ???? 2 ?????? ?? ???????? ?? ????? ?? ????? ?? ???? ???? ??? ??? ???? ??? ??. ??????? ????? ??????? ???????? ?? ????? ????? ??? ?????????? ?????? ???? ???? ??? ????????? ???? ????? 10 ?????? ?? ?????1?? ?????? ?? ?? ??????? ??????? ?? ?????? ?? ?????? ?? ??? ?????, ??????? ????????? ?? ???? ??????????? ??? ??? ?? ???? ??????? ?? ???????????? ??????? ??????? ?? ??????? ?? ??? ????? ?? ?????? ???????? ??? ???????????? ?? ?????? ?? ???? ?? ????? 10 ?????? ?? ?????1?? ?????? ?? ?? ??????? ??????? ?? ?????? ?? ?????? ?? ??? ?????, ??????? ????????? ?? ???? ??????????? ??????? ?? ???? ??? ?? ????? ???????????? ??????? ?? ??????????????? ?????? ?? ?? ?? ??? ?? ???????? ?????? ??????? ???? ??????? ??? ???? ???? ??? ?? ?????? ?? ???? ??? ????? ??? ????? ??? ???????? ???? ???? ??????? ????? ??? ??? ????? ???? ???? ???, ??????? ???????????? ??????? ??? ???? ???????? ???? ??? ???? (????? ?? ?????), ???? ?? ????????? ????, ????? ????, ????????? ????? ????????, ???? ?? ?????, ?????? ???? ????, ??????????????????? ???? ???? ??? ????? ??? ???? ?? ??? ?? ??????? ????? ??? (PUD) ?? ????? ??? ?? ?? 70% ????????? ?? 80 ?? 95% ??????? ????? ?? ????? ?? ??? ????????? ??, ?? ????? ?? ????? ?? ???? ?? ???? ?? (?????? ?? ????????? 2014)? ???????? ???? ?? ????, ????? ????, ??, ????? ?????/??? (???????? ?? ?? ??? 2017) ??? ???????????? ??????? ?? ???? ??????? ???? ???? ???? ???? ?? ?????? ?? ?? ??????? ?? ????? ??????? ??? ???????, ?????? ?? ????? ???? ?? ??? ????? ?? ??? ?? ? ???? ?? ??-?????, ????? ?? ????????-????? ?????? ?????-?????? ?? ?????????????? ???????? ??? ???? ???? ???? ???? ?? ?? ?? ????????? ?????? ?????? ?? ???????? ???? ??, ????? ?????? ?? ??? ?? ????? ?? ???? ??? ??. ??????? ?? ?????? ?????? ??????????????????? ???????? ???? ??? ??? ?? ???? ???? ???? ?????????? ?? ???? ??? ??? ?? ???? ?????? ?? ???? ?? ?????? ???????? ??????? ?? ??. ??????? ??????? ?? ???? ??? ???? ??? ?????? ?????? ?? ??????? ?????????? ????? ?? ?? ??????? ?????, ??????? ?????? ?? ????? ?? ??? ?? ???? ???? ???? ?????? (????????????????) ?? ???? ???? ?? ??????? ??, ?? ????? ????????? ????? (WHO) ?? ?????? ??????? ??? ?? 422 ?????? ????? ????? ?? ???????? ???? ??? ?????? ?? ??????? ?????? ?? ?? 1980 ?? ???????? ??? 4.7% ?? ????? 8.5% ?? ??? ??? ????? ??? ?????? ????? ???? ?? ????? ???? ?? ?? ???? ????? ??? ???? ??? ?????? ??? ?????? ??? ??????????? (??????) ?? ??????? ?? ??????, ???? ?????? ??? 6.7 ?????? ????? ?????? ?? ???????? ????????? ????? ????????? ???????? (BMG) ?????? ?? ????? ?? ?????? ?? ??? ????????? ?????? ???? ?????? ???? ???? ???? ????? ???? ???? ?? ??? ?? ???? ???? ??? ???????????? ??????? ?? ?????? ?????? ?? ???? ??????? ?? ????? ?????????? ??? ??? ??. ??????? ??????? ?? ????? ?? ????? ??????????? ??? ????? ?? ???? ?? (?????? ?? ?? ??. 2002)? ??? ??? ???? ???? ?? ?? ?????? ?? ?? ??. ??????? ?????? ??? ?????????? ?????? ?????? ??, ?????? ?? ??????? ??? ??????? ?? ????? ??????????? ????? ?? ???? ??????? ??? ?????? ?? ???? ???????? ?????? ???????? ?? ???? ????? ??? ???, ??? ??? ?????? ???????? ?? ??????? ?? ?? ?????? ?? ???? ??? (????? ????? ?? ??. 2012)? ???? ?????? ????? ??? ??? ??????? ??????? ???????? ?? ???? ???????????? ?? ???? II ???????? ?????? (???? ?? ?? ??. 1999) ?? ?? ?????? ?? ??????? ??? ???? ?? ??. ?????? ??? ?? ?????? ?? ??????, ??. ??????? ??????? ???? ??????? ??? ??????? ????? ??? ??? ???? ?? ??????? ???? ???? ??, ?? ???? II ???????? (???? ???? ?? ??. 2013) ?? ????? ?? ???? ???? ??? ?????? ????: ??. ??????? ?? ?????? ???????? ??????? ??. ??????? ??????? ?? ???? II ???????? ????? ?? ???????? ???? ???? ?? ?????????? ???? ??? ??. ??????? ??????? ????????? ???? ???? ??? ???? ?? ???? ??, ???? ??????? ?? ?????? ?????? ??? ??????? ?? ?????? ?? ?????? ?? ?????????????? ?? ?????? ?? ??? ????? ?? ???? ???? ?? ???? ??? (??????? ?? ?? ??. 2010) ??. ??????? ??????? ?? ???????? ??????? ?? ?????????, ??????????? ???? ????-?????????? ?????? ??? ???????, ?????????????? ??????? ?????????? ?? ???????? ?? ????? ?????????? (?????????? ? ?? ??. 2012) ??? ??????? ?? ??? ?? ????? ??? ??? ?????? ?????? ???? II ?????? ?? ???????? ?????????? ???? ??, ????????? ??????? ??????????? ?? ?? ????????? ???? ?? ?? ??? ?? ???? ???? ??????? ???????? ???? ??????? ???? ?????? ?? ??? ?? ????? ?? ??? ???????? ??? (???????? ? ?? ??. 2000) ??? ???????? ?? ?????? ???? ??????, ?????? ?? ????????? ???????? ?? ??. ??????? ???????? ?? ????? ?????? ?? ????? ?? ???? ??? (??????????? ?? ?? ??. 1996 (???? ?????? 1996) ???? ??????? ???? ??????? ??? ????? ?? ??? ????? ?? ????? ???? ???? ???? ??????? ?? ???? ??? ?????? ?? ????? ??? ???? ???? ????????? ?? ?????? ???? ?? ???? ????? ???? ??, ???? ??? ??? ?????? ?????????? ?????? ?? ???? ?? ???? ??? ???? ????? ?? ??? ????? ?????? ??? ???????? ??? ?? ???????? ?? ???? ?????????? ?? ??? ?? ???? ?? ???? ????? ??? ?? ???????? ??? ?????? ?? ??? ?? ????? ????? ?????? ??? ??? ?? ?????? 2014 ?? ?????? ?? ??????, ?????? ??? ?? ???? ???? ?????? ??? ?? ?? 82473 ?? 18 ???? ?? ??? ?? ???? ???? ??? ?????? ?? ???? ??????? ?? ??? ????????? ????? ?? ?????? ????? ??? ????? ?? ??? ???? ??????? ?? ????? ??? ?? ?????? ???? ??? ??????????? ?????? ?? ??? ??? ?? ?? ???? ?? ??????? ?? ??? ???? ??? ???? ??????? ?? ??????? ??? ??????? ????? ?????? 1.46 ?? 1.75 ??? ???? ?????, 18 ???? ?? ??? ??? ?????? ?? ?????? ??????? ?? ??? ??? ??? ?? ???? ??????? ?? ????? ??? ??? ?? ??? ????? ????? ???, ???? ??????? ?? ?????? ???????? ??? ?? ??????? ??? ???? ?? ???????? ????? ????????? ?? ?????? ???? ????????? ??? ?????? ??? ??? (?? ?????? 2014) ?????????? ??? ??????? ??? ???? ???????? ??? ??????? ??????????? ?? ?????? ?? ?? ?????????? ??????????? ????? ??? ??? ???? ???????? ??? ??????????? ??????? ?? ????? ?? ?? 3 ????? ?? ???? ??? HbA1c ??????? ????? 3 ?????? ??? ??? ???? ?????? ?? ???? ?? ??????? ??? ??? ??????? ?? ?????? ??? ?????? ????? ???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ???????? ??? ???? ??? ?? ?? ''?? ??? ?? ??? ??? ???? ???? ?? ?? ??? ??????? ?????? ??? ?????? ?????? ???, ?? ???? ????? ?? ??????? ?? ?????? ?????? ?? ?? ????? ?? ????? ??? ?????? ?? ??????? ??? ??????? ?? ????? ??????????? ??? ?????? ?? ??????? ???? ?? ???? ???? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ??? ??????, ?????? ??, ??? ???, ???? ??, ??????? ?? 2002, ????? 3032-7) ?????, ?????? ?? ???? ???????? ?????? ???????? ?? ???? ????? ??? ???, ??? ??? ???????? ?? ???? ?? ??????? ?? ?? ?? ?????? ?? ???? ??? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ??? ??????, ???????? ???. ????? ?? ??. 2012, ????? 520-525) ?????, ????????? ??????? ?????? ????????? ???????? ??? ???????? ???????? ??????? ?? ???? ?? ?? ??. ??????? ?? ???? ?? ?????? ???? ?? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ??? ??????, ?? ???? ??? ?? ??. 1998, ????? 143-6)? ??? ???, ?????? ?? ?????? ??????? ???? ?????? ???????? ?? ????? ??? ???????? ?? ?????? ??? ???? ??? ??? ??? ??????? ?? ?????? ??? ?? ??????? ???? ??? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ??????? ?? ?? ??.1998 41-8 ?? ????? ????)? ???????, ??? ????? ?? ??? ?? ??. ??????? ??????? ?????? ?? ????? ??? ?????? ?? ???? ??? ???? ??????? ???????????? ?? ????????? ???? ??, ???????? β-?????? ????? ??????? ???????????????????? ?? ?????? ?? ???? ??? ?? ??? ????-???? ?? ?? ???? ??, ?? ?? ?????? ?? ?????? ?? ?? ??????? ?? ???????? ?? ???? ???, ???? ?? ??????? ???????? (????), ????????????????, ??????????????, β-??? ?????????, ??????? ????, ?? ???????? ?? ?????????? ???? (???? ??,??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ????? ????? ?? ??. 2011 ?? 98-107 ?? ??????? ?? ?? ??. 2005 ?? 1333-1346 ?? ????? ????? ??. ??????? ??????? ?? ?????? ???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ???????? ?? ?????? ''??????? ?????? ?? ??????? ??????????? ?? ??. ??????? ??????? ?? ?????? ?? ????? ??? ????? ?? ?????????? ?????? ??? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ????? ???? ?? ??. 2005 ?? 508-513, ???? ??? ?? ??. 2013 ?? 41-43, ??? ?? ?? ?? 2010 ??190-196 ?? ????? ????)? ???????, ?????? ?? ????? ???? ??????? ?? ??? ??. ??????? ??????? ?? ???????? ?? ???? ?????? ???????? ?? ???? ??, ???? ?? ??????? ?? ??. (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ??????? ?? ?? ??. 2013 ????? 36-40 ?? ????? ????) ?? ?? ??????? ?? ??? ??? ?? ?? ??. ??????? ????? ?? ??2???? ???? ??????? ??? ??? ?????1?? ?? ?????? ?????? ???????????? ??? ????? ?? ???? ??? ???? ????????, ??? ?? ??. (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ??? ?? ?? ??. 2010 ????? 190-196 ?? ????? ????) ?? ????????? ???? ?? ??. ??????? ??????? ??? ????? ?? ????? ??????? ?? ????-???? ?????? ?? ???? ?? ?? ????? ???? ???????? ?? ??. ???????-???????? ?????? ?????????? ?? ??????? ?? ???????? ?? ????? ???????? ????? ??? ??????? ?? ????? ???? ??? ?? ??. ??????? ??????? ?? ??? ?????? ?? ???? ?? ?? ?? ???, ?? ?????-?????? ?? ???? ?? ??????? ?????? ?? ????? ???? ??? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ?????-??????? ?? ?? ??. 2007 ?????229-238 ?? ??? ?? ?? ??. 2010 ?????190-196 ?? ????? ????) ???????, ??? ??????? ?? ??? ?? ??? ??????-???? ?? ?????? ?????? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ????? ???? ?? ??. 2005 ????? 508-513 ?? ????? ????) ?? ?????1?? ?????? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ???? ??? ?? ??. 2013 ????? 41-43 ?? ????? ????) ?? ??. ??????? ??????? ?? ??? ?????? ???? ?????? ???? (???? ??, ??? ???? ?? ????-??? ?? 2014 ?? ????????? ?? ?? ??. 2013 ????? 55-58 ?? ????? ????) ?? ???? ?? ??2???? ?? ??????? ???, ??????? ?????? ??? ?????1?? ?? ????? ???????? ??????? ?? ???? ??? ??? ??? ????? ?? ??? ?? ?? ????? ??? ???-??????? ?????? ?? ???? ??? ???????? ???????????? ??????? ?? ???????? ??? ??????? ?? ???????, ?????1??, ????? ????????, ??????, ??????? ?? ??????? ?? ???? ?????? ??. ??????? ?? ?????? ?? ??? ????? ?? ????? ???????? ?? ??????? ?????? ?? ???, ??????? ?????? ?????? ?? ????? ????? ???????????? ??? ??. ??????? ?? ?????? ?? ?????1?? ?? ???? ?? ??? ????????? ????? ?????? ???? ??. ??????? ?? ????? ?????1?? ?? ???? ??? ???? ???? ?????? ????? ??? ???? ??? ?????? ?? 36, ??. 12781-12808. ?????, ????????, ?? ??????? ?????. “???? 1 ?????? ??????? ??? ?????? ???? ?? ????????.” ?????? ????? ?? ????? ??? ????????, ??? 8, ?????? 4, ?????? ???????? ?? ?????, ?????? ??? ???????, ?????? 2017, ??. 287. ?????? ??, ??? ???, ???? ??, ??????? ??. 2002. ?????? ??? ?????? ?????????? ???????????? ??????? ??????? ?????? ??? ?????? ???? ??. ??? 97, ?????? 12, ??. 3032-7.????? ?????, ??? ????, ???? ??, ?????? ???, ?????? ???, ???? ?????????, ???? ?? 2012? ???????????? ??????? ??????? ?????? ?? ???? ??? ?? ?? ????? ??, ???????? 35, ?????? 3, ???? 520-5? ?? ???? ???, ?? ?? ???? ??, ??? ??, ?? ??????? ????, ?????????? ??, ????? ??, ????????? ?? 1998? ???????????? ??????? ??????? ?? ???????-?????? ?????? ??????? ??? 39, ?????? 2, ??. 143-6? ?????????? ????, ???????? ????????, ????? ??. ???, ?? ?????? ?. ??????? 1999. ???? 2 ???????? ?????? ?? ?????? ??? ??????? ?????? ??????? ?? ??????? ???????? ?? ????????? ??????? ?? ????? ?????. ??? .104, ??. 6, ??. 787-794. ???? ????, ???? ????, ???? ?????, ??? ????, ??? ????, ?? ???? 2013. ???????????? ??????? ??????? ???? ?????1?? ?? ???? 2 ?????? ?? ????? ??? ??? ??? 43, ?????? 9, ????? 949-56? ??????? ??, ??????? ?? , ????? ??, ???????? ?, ???????? ??, ????????? ? 2010. ???????????? ??????? ??????? ?? ??????? ??? 101, ?????? 2, ????? 115-9. ?????? ???, ????? ????, ?????????? ????, ?????? ????, ??????? ?? 1992. ???? I ????????? ?????? ???? ?????? ??? ???? ??????? ??????? ?? ???? ?????? ??? 146, ?????? 6, ????? 718-22? ?????????? ?. ????????, ??.??., ??.??.??., ??????? ???? ????? ???????, ??.??., ??.??.??., ????????? ??????, ??.??., ??.??.??., ?? ???????? ?????????, ??.??., ??.??.??. 2012. ???????: ??? ?? ??. ???????????? ??????? ??????? ?? ???? ??? ?? ?? ????? ??? ?? ?????? ?? ?????? 2012; ??? 35, ?????? 7, ????? 520-525. ???????? ?, ????? ??. 2000. ???? 2 ?????? ?? ??? ?? ???????? ????: '????????' ?? '?????? ?? ?????? ??????'? ??? 1, ?????? 520-525. .2, ??.57-9. ??????????? ??, ?????? ??, ?????? ??, ???? ????, ??????? ??, ?????? ?? 1996. ??????????????? ???? ?? ?????? ??????? ??? ???????????? ??????? ?? ?????? ??????????? ?????? ????????? ???????? ??? 19, ?????? 2, ??. 149-54. ?? ????? 18-19 ?????, 2020 ?? ??????????, ???????? ??? ????????????????? ?? ???? ?? ?????????????? ??????? ??? ???????? ???? ??? ?????? 146, ?????? 6, ????? 718-22. ?????????? ?. ????????, ??.??., ??.??.??., ??????? ???? ????? ???????, ??.??., ??.??.??., ????????? ??????, ??.??., ??.??.??., ?? ???????? ?????????, ??.??., ??.??.??. 2012. ???????: ??? ?? ??. ???????????? ??????? ??????? ?????? ?? ???? ??? ?? ?? ????? ??? ??. ???????? ???? 2012; ??? 35, ?????? 7, ????? 520-525. ???????? ?, ?????? ??. 2000. ???? 2 ?????? ?? ??? ?? ???????? ????: '?????????' ?? '?????? ?? ?????? ??????'? ??? 1, ?????? 2, ????? 57-9. ??????????? ??, ?????? ??, ?????? ??, ???? ????, ??????? ??, ?????? ?? 1996. ??????????????? ???? ?? ?????? ??????? ??? ???????????? ??????? ?? ?????? ??????????? ?????? ????????? ???????? ??? 19, ?????? 2, ????? 149-54? ?? ????? 18-19 ?????, 2020 ?? ??????????, ???????? ??? ????????????????? ?? ???? ?? ?????????????? ??????? ??? ???????? ???? ??? ?????? 146, ?????? 6, ????? 718-22. ?????????? ?. ????????, ??.??., ??.??.??., ??????? ???? ????? ???????, ??.??., ??.??.??., ????????? ??????, ??.??., ??.??.??., ?? ???????? ?????????, ??.??., ??.??.??. 2012. ???????: ??? ?? ??. ???????????? ??????? ??????? ?????? ?? ???? ??? ?? ?? ????? ??? ??. ???????? ???? 2012; ??? 35, ?????? 7, ????? 520-525. ???????? ?, ?????? ??. 2000. ???? 2 ?????? ?? ??? ?? ???????? ????: '?????????' ?? '?????? ?? ?????? ??????'? ??? 1, ?????? 2, ????? 57-9. ??????????? ??, ?????? ??, ?????? ??, ???? ????, ??????? ??, ?????? ?? 1996. ??????????????? ???? ?? ?????? ??????? ??? ???????????? ??????? ?? ?????? ??????????? ?????? ????????? ???????? ??? 19, ?????? 2, ????? 149-54? ?? ????? 18-19 ?????, 2020 ?? ??????????, ???????? ??? ????????????????? ?? ???? ?? ?????????????? ??????? ??? ???????? ???? ??? ???